I capelli hanno da sempre un valore che va ben oltre l’estetica: sono simbolo di forza, identità e fascino. Proprio per questo, assistere al loro diradamento o alla caduta può minare in profondità la sicurezza personale, influenzando il modo in cui ci percepiamo e ci relazioniamo con gli altri. Ma come capire se perdere qualche ciocca rientra nella normalità o se rappresenta un problema da affrontare? E, soprattutto, quali sono le strategie per intervenire in tempo e proteggere la salute del nostro cuoio capelluto?
Approfondiamo l’argomento con il dottor Alberto Valentino, dermatologo e tricologo di Humanitas Medical Care Principe Oddone.
Oltre alle alopecie esistono altre patologie di interesse tricologico?
Oltre alle alopecie, alcune dermatosi infiammatorie del cuoio capelluto meritano particolare attenzione in tricologia, perché possono provocare prurito, desquamazione, fastidio e, in alcuni casi, contribuire a una caduta dei capelli secondaria. Riconoscere correttamente queste condizioni è fondamentale per impostare terapie efficaci e prevenire eventuali complicanze a lungo termine.
Psoriasi del cuoio capelluto
La psoriasi del cuoio capelluto, ad esempio, è una malattia infiammatoria cronica mediata dal sistema immunitario, che si manifesta con placche eritematose ben delimitate ricoperte da squame spesse e biancastre, spesso difficili da rimuovere. Può interessare solo il cuoio capelluto oppure essere parte di una psoriasi più diffusa.
Dal punto di vista tricologico, i follicoli piliferi non vengono distrutti e la caduta dei capelli, quando presente, è generalmente legata all’infiammazione o al grattamento, risultando reversibile. La gestione terapeutica si basa principalmente su trattamenti topici, come corticosteroidi, analoghi della vitamina D e cheratolitici, supportati da shampoo medicati per controllare la desquamazione, mentre nei casi più estesi o severi può essere necessario ricorrere a terapie sistemiche o biologiche.
Dermatite seborroica
La dermatite seborroica è una delle dermatosi infiammatorie più comuni del cuoio capelluto, caratterizzata da arrossamento e desquamazione a squame fini o untuose, spesso accompagnata da prurito. La condizione è legata a una risposta infiammatoria alterata nei confronti della Malassezia, un fungo presente naturalmente sulla pelle, e a fattori individuali predisponenti.
Quando persistente o non adeguatamente trattata, la dermatite seborroica può favorire un telogen effluvium, cioè una caduta dei capelli secondaria allo stress follicolare. Il trattamento si basa su shampoo antifungini, come quelli a base di ketoconazolo o ciclopirox, supportati da lozioni o schiume antinfiammatorie a breve termine, insieme a terapie di mantenimento per ridurre le recidive e preservare la salute del cuoio capelluto.
Follicoliti del cuoio capelluto
Le follicoliti del cuoio capelluto sono infiammazioni del follicolo pilifero che possono avere origini batteriche, micotiche, infiammatorie o meccaniche. Si manifestano clinicamente con piccole papule o pustole follicolari, talvolta dolorose o pruriginose. Dal punto di vista tricologico è fondamentale distinguere le forme superficiali, generalmente reversibili, dalle forme croniche o profonde, che possono evolvere in alopecie cicatriziali, come accade nella follicolite decalvante.
La gestione delle follicoliti si basa su trattamenti topici antibatterici o antifungini, sull’impiego di antibiotici sistemici nei casi più estesi o recidivanti, su terapie antinfiammatorie e su corrette misure igieniche del cuoio capelluto. Un follow-up regolare è essenziale per intercettare tempestivamente eventuali segni di danno follicolare permanente e preservare la salute dei capelli.
Come si arriva alla diagnosi?
È il fattore tempo a fare la differenza. Individuare precocemente il problema consente di impostare strategie terapeutiche mirate. È importante ricordare che l’approccio moderno alla tricologia è medico, preventivo e personalizzato: non si limita a contrastare la caduta dei capelli, ma valuta attentamente l’impatto dell’infiammazione sulla salute dei follicoli, identificando e trattando tempestivamente eventuali patologie sottostanti del cuoio capelluto.
Alla base di una gestione efficace c’è sempre una diagnosi accurata, che combina l’esame clinico con la valutazione tricoscopica. Questo approccio integrato permette di osservare nel dettaglio lo stato dei follicoli e del cuoio capelluto, fornendo informazioni preziose per scegliere le terapie più adatte e preservare la salute dei capelli nel lungo periodo.
Un ambulatorio dedicato alla salute dei capelli e del cuoio capelluto
L’ambulatorio di Tricologia e Dermatologia di Humanitas Medical Care Principe Oddone rappresenta un punto di riferimento per la diagnosi, la prevenzione e la gestione delle principali patologie del cuoio capelluto e della caduta dei capelli. L’équipe multidisciplinare, composta da dermatologi, tricologi e specialisti in nutrizione, offre percorsi personalizzati che integrano valutazioni cliniche approfondite, analisi tricoscopiche, eventuali esami di laboratorio e supporto nel trattamento dei disturbi associati.
Grazie a terapie mirate, monitoraggio costante e strategie personalizzate, i pazienti possono rallentare o stabilizzare la caduta dei capelli, preservare la salute dei follicoli e affrontare con efficacia sia le patologie infiammatorie sia le diverse forme di alopecia. In questo modo è possibile acquisire maggiore consapevolezza della propria condizione, intervenire precocemente e mantenere, per quanto possibile, una chioma sana e folta senza compromettere la qualità della vita.