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Ginecomastia


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Che cos’è la ginecomastia?

La ginecomastia è l’ingrossamento del tessuto mammario negli uomini, non associato a cause di natura tumorale. Può coinvolgere una o entrambe le mammelle e non va confusa con la lipomastia, ovvero l’incremento del volume mammario derivante da un aumento del tessuto adiposo sottocutaneo.

Quali sono le cause della ginecomastia?

La ginecomastia è causata da uno squilibrio tra la quantità di testosterone (l’ormone che controlla lo sviluppo dei tratti mascolini) e quella di estrogeni (che regolano invece i tratti femminili). Nell’uomo la crescita del tessuto mammario si verifica in seguito a una minore produzione di testosterone, a una maggiore produzione di estrogeni o per la compresenza di entrambe le condizioni.

Tra le cause si possono indicare:

  • Alcune condizioni di salute che possono influenzare il normale equilibrio degli ormoni (ipertiroidismo, insufficienza renale, ipogonadismo, tumori testicolari, insufficienza epatica).
  • Assunzione di alcuni medicinali.
  • Abuso di alcol, marijuana, eroina e anfetamine.
  • Aumento dei livelli di prolattina.
  • Cambiamenti ormonali naturali.

Esistono poi:

  • Ginecomastia neonatale: molti neonati maschi possono nascere con mammelle più grandi del normale per effetto degli estrogeni materni. Questa condizione si risolve entro un mese dalla nascita.
  • Ginecomastia puberale: provocata dai cambiamenti ormonali durante la pubertà; di solito si risolve spontaneamente.
  • Ginecomastia senile: compare nel corso dell’invecchiamento a seguito della riduzione dei livelli di testosterone; colpisce soprattutto chi soffre di obesità.

Quali sono i sintomi della ginecomastia?

Il sintomo principale consiste nell’ingrossamento del tessuto mammario

Come si effettua la diagnosi?

Per la diagnosi potranno essere utili:

  • Ecografia mammaria.
  • Ecografia testicolare.
  • Esami del sangue, come esami ormonali per la valutazione della funzione testicolare, prolattina, funzione epatica a renale, funzione tiroidea.